расширенный поиск

Опрос

Каково Ваше отношение к альтернативной медицине?
  • Доверяю. Есть успешный опыт применения.

  • Доверяю. В некоторых случаях она помогает.

  • Не доверяю. Я выбираю официальных врачей

  • Не доверяю. Вся альтернативная медицина шарлатанство.

голосовать

Области медицины

просмотреть все

Сахарный диабет

вернуться к поиску

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет – хроническое заболевание эндокринной системы, сопровождающееся повышенным уровнем глюкозы в крови и поражением вследствие этого сосудов, нервов и внутренних органов.

Причины возникновения сахарного диабета

Сахарный диабет может вызываться различными причинами, часть из которых до сих пор достоверно не установлена. На сегодня выделяют два основных типа заболевания – сахарный диабет I типа и сахарный диабет II типа. При первом типе болезни в организме имеется абсолютный дефицит инсулина, при втором – нарушено взаимодействие инсулина с чувствительными к его действию клетками. Сахарный диабет I типа обусловлен сбоем иммунной системы организма и выработкой особых белков – аутоантител, которые разрушают клетки поджелудочной железы, отвечающие за синтез инсулина. Возможно, возникновение этого заболевания провоцируют различные инфекции (краснуха, ветряная оспа, гепатит, эпидемический паротит и т.д.) на фоне наследственной предрасположенности к нему.

Сахарный диабет II типа тесно связан с ожирением, а также наследственностью. Так, если у лиц с ожирением I степени риск заболевания выше в 2 раза, то с ожирением III степени он возрастает более, чем в 10 раз. Определенную роль в развитии сахарного диабета II типа играет наследственность. Риск человека заболеть им возрастает в 4 раза, если сахарным диабетом болеют его ближайшие родственники. Причинами данного заболевания также могут быть болезни поджелудочной железы (хронический панкреатит, удаление части поджелудочной железы), другие эндокринные заболевания (синдром Иценко-Кушинга и феохромоцитома), длительное воздействие некоторых лекарств (например, глюкокортикостероидов) и т.д. Сахарный диабет может развиваться и на фоне беременности.

Следствием сахарного диабета любого происхождения является то, что организм не может в полной мере использовать поступающую с продуктами питания глюкозу и запасать ее в печени и мышцах. Избыток глюкозы циркулирует в крови и откладывается, в том числе в виде своих производных, в нервных волокнах, сосудах и внутренних органах, вызывая их повреждение. Кроме того, при сахарном диабете происходит нарушение жирового и белкового обменов, а также баланса жидкости и электролитов.

Признаки и симптомы сахарного диабета

Сахарный диабет чаще начинается постепенно и проявляется разнообразными клиническими симптомами. Первыми признаками заболевания может быть сухость во рту и выраженная жажда, заставляющая больного пить до 3-4 л жидкости в сутки. Рано возникает и учащенное обильное мочеиспускание и днем и ночью. Пациента с сахарным диабетом беспокоит общая и мышечная слабость, повышенная утомляемость и сонливость. Аппетит, как правило, повышен, хотя и может сопровождаться похудением. При сахарном диабете больных часто беспокоит кожный зуд, особенно у женщин в области гениталий.

При данном заболевании кожа обычно сухая, тургор ее снижен. Для сахарного диабета характерны рецидивирующие гнойничковые поражения и плохо заживающие раны. При длительном течении болезни развивается склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям со стороны легких (рецидивирующие бронхиты, пневмонии) и мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит). Из-за нарушений обмена на фоне сахарного диабета рано возникают артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца.

Вовремя не диагностированный и не леченый сахарный диабет приводит к многочисленным осложнениям. Декомпенсация заболевания сопровождается развитием комы (гиперосмолярной, кетоацидотической и др.). Частыми поздними осложнениями сахарного диабета являются прогрессирующее поражение артерий, особенно нижних конечностей, и диабетическая нейропатия, проявляющаяся снижением чувствительности, сухостью кожи, болями. Сахарный диабет ведет к поражению сосудов сетчатки (ретинопатии) с постепенным снижением зрения и сосудов почек (нефропатии) с развитием хронической почечной недостаточности. Кроме того, при этом заболевании повышен риск инфаркта миокарда и различных тяжелых инфекций. В большинстве случаев сахарный диабет вызывает развитие синдрома диабетической стопы – гнойно-некротических процессов в области мягких тканей нижних конечностей.

Диагностика сахарного диабета

Для диагностики сахарного диабета наиболее часто используют лабораторные методы исследования, позволяющие не только поставить диагноз, но и уточнить тип заболевания. Для определения уровня глюкозы оценивают ее в капиллярной или венозной крови (биохимический анализ крови), взятой натощак. При неясном или сомнительном диагнозе сахарного диабета проводят тест на толерантность к глюкозе (прием внутрь растворенной в жидкости глюкозы и последующая оценка ее уровня). Возможно также иммунорадиологическое определение количества С-пептида и инсулина в сыворотке крови, позволяющее уточнить тип сахарного диабета в диагностически сложном случае. Для контроля над заболеванием используют определение гликозилированного гемоглобина. Общий анализ мочи при сахарном диабете позволяет обнаружить в ней глюкозу, а также ацетон, что косвенно подтверждает диагноз.

Для поиска вторичных причин сахарного диабета могут применяться инструментальные методы диагностики, наиболее распространенным среди которых является ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Дифференциальная диагностика сахарного диабета проводится между его различными формами (I и II типом, а также вторичным сахарным диабетом), с несахарным диабетом и начальными стадиями хронической почечной недостаточности, проксимальными тубулопатиями и диффузным токсическим зобом.

Лечение и профилактика сахарного диабета

Лечение сахарного диабета при отсутствии осложнений медикаментозное и проводится в амбулаторных условиях и является комплексным, в лечении больного участвуют терапевт, эндокринолог, офтальмолог, невролог и подолог (специалист по диабетической стопе). Следует отметить, что терапия заболевания является пожизненной и только полное соблюдение всех рекомендаций врача позволит не допустить развития осложнений и ухудшения течения сахарного диабета.

Терапия сахарного диабета начинается с изменения диеты больного. Из рациона исключаются все легкоусвояемые углеводы, а также продукты с высоким содержанием животных жиров. Важным моментом при сахарном диабете является режим питания. Кроме того, пациент обучается подсчету количества углеводов в каждом из употребляемых продуктов и контролю над их употреблением. Всем больным рекомендуется регулярная дозированная физическая нагрузка.

В случае сахарного диабета I типа, который является инсулин-зависимым заболеванием, назначается инсулин короткого и пролонгированного действия в виде регулярных подкожных инъекций. Для терапии сахарного диабета II типа чаще используют сахароснижающие препараты: производные сульфонилмочевины (глибенкламид и гликлазид), бигуаниды (метформин) и ингибиторы-альфа-глюкозидах (акарбозу). Эти группы лекарств позволяют усилить продукцию инсулина клетками поджелудочной железы, а также повысить к нему чувствительность восприимчивых тканей.

Важным моментом для терапии сахарного диабета является коррекция сопутствующих заболеваний (особенно артериальной гипертензии) и профилактика развития поздних осложнений болезни. С этой целью чаще используют ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл) и диуретики (индапамид). Следует отметить, что определение тактики лечения сахарного диабета, равно как и применение лекарственных средств, возможны лишь после консультации опытного врача.

Профилактика сахарного диабета заключается в соблюдении здорового образа жизни. Необходимо в первую очередь избегать гиподинамии и избыточной массы тела, не злоупотреблять алкоголем и курением и рационально питаться. Пациентам, у которых есть ближайшие родственники, страдающие сахарным диабетом, рекомендуется особенно внимательно контролировать массу тела и следить за собственным питанием, а также периодически проверять уровень глюкозы крови.


Вернуться к поиску
Поделитесь с друзьями и знакомыми:

Задать вопрос

Наши консультанты

К сожалению, в данном разделе нет консультирующих врачей.

Клиники раздела

Не найдено клиник в данном разделе.

Статьи раздела

Отобрать статьи по теме:
Осортировать статьи по тематике
К сожалению, в настоящий момент статьи по интересующей Вас теме отсутствуют

Пульс сайта

вопросы
топ-сообществ
топ-статей
 

Уля

Нет спермы

20.01.2017 20:22:00ответы (0)

Евгений

Сыпь

17.01.2017 13:12:31ответы (0)

Евгения

Уреаплазма <10^4

16.01.2017 12:56:56ответы (0)

Евгения

Уреаплазма <10^4

16.01.2017 12:56:31ответы (0)

Евгения

Уреаплазма <10^4

16.01.2017 12:55:38ответы (0)

Светлана

Экг

12.01.2017 10:14:56ответы (0)


Главная | Разделы медицины | Новости | Каталоги | Акции и скидки | Реклама на сайте | Контакты Создание портала Sunweb.by
Пригласить друга на сайт
Для того, чтобы отправлять ссылку друзьям необходимо войти в систему или зарегистрироваться.