расширенный поиск

Опрос

Каково Ваше отношение к альтернативной медицине?
  • Доверяю. Есть успешный опыт применения.

  • Доверяю. В некоторых случаях она помогает.

  • Не доверяю. Я выбираю официальных врачей

  • Не доверяю. Вся альтернативная медицина шарлатанство.

голосовать

Области медицины

просмотреть все

Бронхоэктаз

вернуться к поиску

Что такое бронхоэктатическая болезнь?

Бронхоэктатическая болезнь – необратимое патологическое расширение бронхов, наступающее в результате хронического гнойно-воспалительного инфекционного процесса и разрушения их стенок.

Причины возникновения бронхоэктатической болезни

Причиной развития бронхоэктатической болезни являются наследственные нарушения в бронхиальном дереве (слабость и недоразвитие бронхиальной стенки, снижение защитной функции бронхов). Иногда заболевание является врожденным и наблюдается при аномалиях развития бронхов и их ветвления. Часто бронхоэктатическая болезнь развивается после перенесения инфекционных заболеваний дыхательных путей, особенно в детском возрасте. Заболевание является осложнением муковисцидоза и рефлюкс-эзофагита, аневризмы легочной артерии и бронхита, пневмонии и туберкулеза, коклюша, синусита, тонзиллита и аденоидов.

В результате изменений стенки дыхательных путей снижается ее защитная функция и способность к эффективному удалению слизи. Это резко повышает восприимчивость к инфекции, внедрение которой ведет к воспалению и повреждению стенки бронхов, а также потере ее прочности и возникновению расширения просвета бронхов – бронхоэктатической болезни. В очагах поражения происходят процессы гнойного воспаления и некротические изменения. Бронхоэктатическая болезнь чаще встречается у мужчин, преимущественно в возрасте до 25 лет.

Признаки и симптомы бронхоэктатической болезни

Для клинической картины бронхоэктатической болезни характерно повышение температуры тела и общая слабость, снижение работоспособности, аппетита и массы тела, потливость. Больные жалуются на возникающий преимущественно утром и вечером кашель с отхождением гнойной мокроты, иногда с кровью, одышку и боли в грудной клетке.

При клиническом осмотре пациентов с бронхоэктатической болезнью обнаруживается отставание детей в физическом и половом развитии, снижение мышечной массы и силы мышц, похудание, бледность и синюшность кожи лица, отставание пораженной половины грудной клетки при совершении акта дыхания, изменения пальцев и ногтей.
Наиболее характерными осложнениями бронхоэктатической болезни являются эмфизема легких и дыхательная недостаточность, легочное кровотечение и легочное сердце, амилоидоз и легочная гипертензия.

Диагностика бронхоэктатической болезни

Диагноз бронхоэктатической болезни устанавливается на основании клинической картины заболевания с учетом результатов инструментальной диагностики, которая может заключаться в выполнении рентгенологического обследования и компьютерной томографии (КТ) легких, бронхографии и кинематобронхографии, бронхоскопии, ангиопульмонографии, бронхиальной артериографии и спирографии.

В качестве неспецифических методов лабораторного исследования при бронхоэктатической болезни могут использоваться общий анализ крови и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, общий анализ мокроты и исследование иммунитета. Дифференциальная диагностика бронхоэктатической болезни проводится с ХОБЛ и острым бронхитом.

Лечение и профилактика бронхоэктатической болезни

Больным показана лечебная диета с высокой энергетической ценностью, повышенным содержанием белка, витаминов А, С и группы В, солей кальция и фосфора, меди и цинка. Лечение бронхоэктатической болезни в периоды обострения заключается в назначении этиотропных антибактериальных препаратов, воздействующих на микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс. С этой целью применяется ампициллин и тетрациклин, цефалоспорины, фторхинолоны (ципрофлоксацин и офлоксоцин). Определение тактики лечения и применение лекарственных препаратов при бронхоэктатической болезни осуществляется только по предварительной консультации врача.

Важными лечебными мероприятиями являются восстановление проходимости дыхательных путей и удаление гнойного содержимого из бронхов, что достигается интратрахеальным промыванием и лечебной бронхоскопией, а также вибромассажем и лечебной гимнастикой.

Для облегчения отхождения мокроты и улучшения ее физических свойств при бронхоэктатической болезни назначают отхаркивающие препараты (ацетилцистеин и бромгексин, амброксол). Бронхорасширяющие средства (ипратропия бромид и сальбутамол, беротек) назначаются при наличии бронхиальной обструкции. Для снижении интоксикации организма при бронхоэктатической болезни проводится внутривенная инфузионная терапия солевыми растворами и растворами глюкозы.

С целью укрепления общего и местного иммунитета в бронхиальном дереве назначают иммуномодулирующие препараты (левамизол и тималин, диуцифон и Т-активин), адаптогены (настойки женьшеня и китайского лимонника, экстракт элеутерококка, мумие и пантокрин, прополис). Физиотерапевтическое лечение в период ремиссии бронхоэктатической болезни проводится назначением микроволновой терапии, электрофореза и индуктотермии. В случае развития осложнений заболевания показано проведение хирургического лечения – оперативное удаление пораженного участка (резекция легкого), либо менее радикальное удаление наиболее пораженных участков бронхиального дерева.

Профилактическими мероприятиями при бронхоэктатической болезни являются своевременное лечение заболеваний органов дыхания, отказ от курения и оздоровление окружающей среды.


Вернуться к поиску
Поделитесь с друзьями и знакомыми:

Задать вопрос

Наши консультанты

Соловей Никита Владимирович

Соловей Никита Владимирович

специальность: врач-инфекционист, ассистент кафедры

место работы: Белорусский государственный медицинский университет, кафедра инфекционных болезней

Клиники раздела

Не найдено клиник в данном разделе.

Статьи раздела

Отобрать статьи по теме:
Осортировать статьи по тематике
К сожалению, в настоящий момент статьи по интересующей Вас теме отсутствуют

Пульс сайта

вопросы
топ-сообществ
топ-статей
 

Fariz

беременост

23.03.2017 21:32:46ответы (0)

Andriy

Гонорея горла

21.03.2017 18:38:32ответы (0)

Екатерина

хламидиоз

21.03.2017 10:57:44ответы (0)

Екатерина

хламидиоз

21.03.2017 09:46:48ответы (0)


Главная | Разделы медицины | Новости | Каталоги | Акции и скидки | Реклама на сайте | Контакты Создание портала Sunweb.by
Пригласить друга на сайт
Для того, чтобы отправлять ссылку друзьям необходимо войти в систему или зарегистрироваться.