расширенный поиск

Опрос

Каково Ваше отношение к альтернативной медицине?
  • Доверяю. Есть успешный опыт применения.

  • Доверяю. В некоторых случаях она помогает.

  • Не доверяю. Я выбираю официальных врачей

  • Не доверяю. Вся альтернативная медицина шарлатанство.

голосовать

Области медицины

просмотреть все

Крона болезнь

вернуться к поиску

Что такое болезнь Крона (гранулематозный колит)?

Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, поражающее преимущественно конечный отдел подвздошной кишки и сопровождающееся образованием гранулем и язв.

Причины возникновения болезни Крона (гранулематозного колита)

Этиология болезни Крона неизвестна. Высказываются предположения о роли в развитии данного заболевания иммунологических нарушений и пищевых аллергенов, диеты с высоким содержанием рафинированных сахаров, ряда инфекционных агентов (иерсинии и хламидии, а также вирусы). Однако ни одна из вышеперечисленных теорий возникновения болезни Крона в настоящее время еще не доказана. К тому же приблизительно в 20% случаев при развитии заболевания имеет значение наследственный фактор.

Патогенез болезни Крона (гранулематозного колита) заключается в воспалительном поражении стенки любого отдела желудочно-кишечного тракта. Этот процесс начинается в слизистом слое, затем переходит на остальные слои стенки. Развивается воспалительный отек кишечной стенки и формируются скопления иммунных клеток – гранулемы. Просвет кишки суживается, формируются свищи – наружные и внутренние (межкишечные, а также между кишкой и органами малого таза), увеличиваются лимфоузлы брыжейки (возможно абсцедирование последних). Сужение просвета кишки может вызвать кишечную непроходимость.

Поражение кишечной стенки при болезни Крона ведет за собой возникновение синдрома мальабсорбции (железодефицитная, В12-фолиеводефицитная анемия). Для болезни Крона (терминального илеита) характерно сегментарное поражение ЖКТ.

Признаки и симптомы болезни Крона (гранулематозного колита)

Течение болезни Крона, как правило, является хроническим рецидивирующим. Острая форма болезни Крона (терминального илеита) наблюдается значительно реже. Клиническая картина данного заболевания зависит от локализации патологического процесса. При этом симптомы болезни Крона можно разделить на кишечные и внекишечные.

К наиболее частым кишечным проявлениям относятся боль в животе (наиболее часто локализуется в правом нижнем квадранте живота, возникает через полчаса после приема пищи, затем повторяется через 3-4 часа, а при поражении толстой кишки болевые ощущения предшествуют дефекации), диарея (стул при болезни Крона большого объема, относительно нечастый), снижение массы тела, кишечное кровотечение, наличие отечных болезненных полипов перианальной области.

Среди внекишечных проявлений болезни Крона (терминального илеита) самым частым является поражение суставов по типу периферической артропатии, сакроилеита либо анкилозирующего спондилоартрита. Прочие внекишечные проявления болезни Крона носят аутоиммунный характер: эписклерит и увеит, узловатая эритема и первичный склерозирующий холангит. При активном течении болезни Крона (терминального илеита) отмечаются слабость, лихорадка, тахикардия.

Диагностика болезни Крона (гранулематозного колита)

Диагноз болезни Крона устанавливается на основании клинической картины заболевания, данных рентгенологического исследования (ректоскопия и ирригоскопия), эндоскопических методов (фиброгастродуоденоскопия и ректороманоскопия, колоноскопия - с забором биопсии и дальнейшим гистологическом исследованием). К неспецифическим методам диагностики болезни Крона относятся общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ), а также биохимический анализ крови и исследование кала на скрытую кровь. Дифференциальная диагностика болезни Крона проводится с неспецифическим язвенным колитом и псевдомембранозным колитом, ишемическим колитом и синдромом раздраженной кишки, целиакией и амебиазом, дизентерией, туберкулезом и раком кишечника.

Лечение и профилактика болезни Крона (гранулематозного колита)

Лечение болезни Крона предусматривает соблюдение особой диеты, характер которой зависит от протяженности и локализации поражения ЖКТ, а также переносимости пациентом отдельных продуктов питания. Питание в активную фазу болезни Крона должно быть дробным (5-6 приемов пищи в сутки), с повышенным содержанием белка и витаминов. Пища должна быть механически и химически щадящей.

В основе терапии болезни Крона лежит прием базисных иммуносупрессивных препаратов из группы 5-аминосалицилатов (месалазин и сульфасалазин, олсалазин). Для пациентов со среднетяжелым течением и системными проявлениями (лихорадка и снижение массы тела, ночные поты) препаратом выбора является преднизолон. Лечение анемии при болезни Крона симптоматическое (приём препаратов железа и фолиевой кислоты). В случае возникновения хирургических осложнений показано оперативное лечение.


Вернуться к поиску
Поделитесь с друзьями и знакомыми:

Задать вопрос

Наши консультанты

Соловей Никита Владимирович

Соловей Никита Владимирович

специальность: врач-инфекционист, ассистент кафедры

место работы: Белорусский государственный медицинский университет, кафедра инфекционных болезней

Клиники раздела

Не найдено клиник в данном разделе.

Статьи раздела

Отобрать статьи по теме:
Осортировать статьи по тематике
К сожалению, в настоящий момент статьи по интересующей Вас теме отсутствуют

Пульс сайта

вопросы
топ-сообществ
топ-статей
 

Максим

Проблема

21.09.2017 23:25:36ответы (0)

Иван

ЗППП Хломидиоз

18.09.2017 07:08:10ответы (0)

Анастасия

регулон

16.09.2017 18:49:59ответы (0)

Кристина

Беременность

15.09.2017 19:36:19ответы (1)

Александра

Приём эскапела

10.09.2017 15:36:32ответы (0)


Главная | Разделы медицины | Новости | Каталоги | Акции и скидки | Реклама на сайте | Контакты Создание портала Sunweb.by
Пригласить друга на сайт
Для того, чтобы отправлять ссылку друзьям необходимо войти в систему или зарегистрироваться.