расширенный поиск

Опрос

Каково Ваше отношение к альтернативной медицине?
  • Доверяю. Есть успешный опыт применения.

  • Доверяю. В некоторых случаях она помогает.

  • Не доверяю. Я выбираю официальных врачей

  • Не доверяю. Вся альтернативная медицина шарлатанство.

голосовать

Области медицины

просмотреть все

Дизентерия

вернуться к поиску

Что такое дизентерия?

Дизентерия (шигеллез) – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся симптомами общей интоксикации и поражением желудочно-кишечного тракта, преимущественно толстой кишки.

Причины возникновения дизентерии

Дизентерия вызывается грамотрицательными бактериями рода Shigella, семейства Enterobacteriaceae. Шигеллы хорошо сохраняются во внешней среде и во влажной почве выживают в течение 3 месяцев, однако они не устойчивы к кипячению и дизинфектантам. При определенных условиях возбудители дизентерии способны к размножению в пищевых продуктах (молоко и молочные продукты, салаты, мясо и рыба, компоты и кисели).

Для дизентерии характерен исключительно фекально-оральный механизм передачи инфекции. Больные дизентерией и бактерионосители выделяют возбудителей с испражнениями, затем шигеллы попадают в продукты питания и воду, на предметы обихода, и в конечном итоге – в желудочно-кишечный тракт человека, в результате чего реализуются пищевой, водный и контактно-бытовой пути передачи дизентерии. Определенную роль в распространении инфекции играют механические переносчики возбудителей дизентерии – мухи и тараканы.

Дизентерия имеет повсеместное распространение, заболеваемость регистрируется круглый год, однако преимущественно в теплый период среди детей, посещающих детские дошкольные учреждения. Бактерии рода Shigella характеризуются высокой способностью к формированию устойчивости к различным антибактериальным препаратам, чем обусловлена возможность появления вспышек дизентерии.

Попадая в желудочно-кишечный тракт, шигеллы проникают в клетки слизистой оболочки тонкой и преимущественно толстой кишки, где, размножаясь, вызывают их поражение и гибель. В результате этого происходит глубокое повреждение слизистой оболочки кишечника, его воспаление, нарушение функций и выделение большого количества жидкости и солей в просвет кишки. Поражение нервной и сердечно-сосудистой, иммунной системы и органов пищеварения происходит в результате попадания в кровь токсинов, выделяемых шигеллами, и образующихся при разрушении бактерий и тканей.

Признаки и симптомы дизентерии

Инкубационный период, в течение которого дизентерия не проявляется, может составлять от 3 до 7 дней. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и озноба, слабости и головной боли, головокружения, снижения артериального давления, рвоты и снижения аппетита. Тупые постоянные боли в животе сменяются острыми, схваткообразными болями внизу живота, усиливающимися перед дефекацией. Стул становится частым, а испражнения жидкими с примесями слизи и прожилками крови, больного беспокоят ложные позывы на дефекацию и ощущение незавершенности акта дефекации. Среди возможных осложнений дизентерии следует выделить инфекционно-токсический шок и перфорацию кишки, кишечное кровотечение и перитонит, пневмонию.

Диагностика дизентерии

Диагноз дизентерии выставляется на основании клинической картины заболевания, с учетом эпидемиологических данных (вспышка дизентерии, прием недоброкачественной пищи и воды, несоблюдение правил личной гигиены перед приемом пищи). В лабораторных условиях заболевание подтверждается обнаружением возбудителя дизентерии, либо специфических антител к нему при помощи следующих специфических методов:

  • бактериологическое исследование фекалий
  • иммунофлюоресцентное исследование фекалий (РИФ)
  • обнаружение антигенов возбудителей или их токсинов методом иммуноферментного анализа (ИФА), с помощью реакции агглютинации латекса (РАЛ), реакции коагглютинации (РКА), иммунофлюоресценции (РИФ), полимеразной цепной реакции (ПЦР)
  • увеличение в 8 раз титра антител в сыворотке крови к шигеллам в реакции непрямой (пассивной) гемагглютинации (РПГА)

К неспецифическим методам диагностики дизентерии относят ректороманоскопию и копроцитологическое исследование кала. Дифференциальная диагностика дизентерии проводится с сальмонеллезом и эшерихиозом, иерсиниозом и стафилококковым токсикозом, холерой и амебиазом.

Лечение и профилактика дизентерии

Больным дизентерией показана механически и термически щадящая диета, проводится антибактериальная терапия ко-тримоксазолом и норфлоксацином, ципрофлоксацином, фуразолидоном, фурадонином и ампициллином, тетрациклином и нифуроксазидом, назначают комплекс витаминов C, B1, B2, B3.

Для устранения обезвоживания и интоксикации организма применяется пероральная терапии глюкозо-электролитным раствором, цитроглюкосаланом и регидроном, гастролитом или проводится инфузионно-дезинтоксикационная терапия с проведением внутривенного капельного вливания раствора альбумина и гемодеза, раствора Лабори, полиионных кристаллоидных растворов (трисоль и лактасол, ацесоль и хлосоль). Для ускорения выведения токсинов из кишечника и их инактивации назначают энтеросорбенты (полифепан и активированный уголь, энтеродез и полисорб МП) и ферментные препараты панкреатин и панзинорм.

Основными направлениями профилактики дизентерии являются обеспечение населения доброкачественными и безопасными питьевой водой и продуктами питания, соблюдение санитарных норм и правил на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания, в детских дошкольных учреждениях, а также мероприятия по уничтожение мух и проведение контрольного бактериологического исследования кала при выписке переболевших из стационара.


Вернуться к поиску
Поделитесь с друзьями и знакомыми:

Задать вопрос

Наши консультанты

Соловей Никита Владимирович

Соловей Никита Владимирович

специальность: врач-инфекционист, ассистент кафедры

место работы: Белорусский государственный медицинский университет, кафедра инфекционных болезней

Клиники раздела

Не найдено клиник в данном разделе.

Статьи раздела

Отобрать статьи по теме:
Осортировать статьи по тематике
Что делать, если грипп застал врасплох

Вопрос профилактики гриппа в настоящий момент стоит особенно остро. Однако далеко не все имеют четкое представление о том, как провести ее в условиях начавшейся эпидемии, когда практически все население подвергнуто риску заражения

Вакцинация против гриппа: прививаться или не прививаться?

Проведение специфической профилактики гриппа следует осуществлять за некоторое время до начала эпидемии, так как вырабатываемые после вакцинации защитные антитела обеспечивают устойчивость организма к вирусу на срок немногим более 6 месяцев

Глисты или опасность, которой пренебрегают

Глисты – это паразитические черви, которые обитают в организме человека или (и) животного. Они способны паразитировать в самых различных органах человека, включая кишечник и печень, мышцы и легкие, головной мозг и даже глаза


Пульс сайта

вопросы
топ-сообществ
топ-статей
 

Уля

Нет спермы

20.01.2017 20:22:00ответы (0)

Евгений

Сыпь

17.01.2017 13:12:31ответы (0)

Евгения

Уреаплазма <10^4

16.01.2017 12:56:56ответы (0)

Евгения

Уреаплазма <10^4

16.01.2017 12:56:31ответы (0)

Евгения

Уреаплазма <10^4

16.01.2017 12:55:38ответы (0)

Светлана

Экг

12.01.2017 10:14:56ответы (0)


Главная | Разделы медицины | Новости | Каталоги | Акции и скидки | Реклама на сайте | Контакты Создание портала Sunweb.by
Пригласить друга на сайт
Для того, чтобы отправлять ссылку друзьям необходимо войти в систему или зарегистрироваться.