расширенный поиск

Опрос

Каково Ваше отношение к альтернативной медицине?
  • Доверяю. Есть успешный опыт применения.

  • Доверяю. В некоторых случаях она помогает.

  • Не доверяю. Я выбираю официальных врачей

  • Не доверяю. Вся альтернативная медицина шарлатанство.

голосовать

Области медицины

просмотреть все

Алкоголизм

вернуться к поиску

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм – это заболевание, характеризующееся чрезмерным употреблением спиртных напитков вследствие развития психической и физической зависимости от алкоголя. По данным американской ассоциации физиологов, алкоголизм является синонимом термина алкогольная зависимость. Алкоголизм проявляется стойкими соматическими и неврологическими расстройствами, нарушением психического здоровья и социальных отношений лица, страдающего этим заболеванием.

Причины возникновения алкоголизма

Сегодня алкоголизм представляет собой глобальную проблему, ставящую под угрозу индивидуальное здоровье каждого человека в отдельности и нации в целом. Алкоголизм является вторым по значимости фактором риска преждевременной смерти и развития выкидышей на ранних сроках беременности, утраты здоровья и даже инвалидности, а также становится главной причиной бытового травматизма и насилия. Возрастная структура пациентов с алкоголизмом весьма неоднородна. Возникновение и развитие алкоголизма у конкретного человека зависит от количества и частоты употребления им алкоголя, а также индивидуальных особенностей и типа темперамента, особенностей его организма. Некоторые люди подвержены большему риску развития алкоголизма из-за специфичного социально-экономического окружения, эмоциональной и психической предрасположенности. Тем не менее, в основе развития алкоголизма всегда лежит злоупотребление спиртными напитками. Риск заболевания алкоголизмом существенно возрастает при наличии предрасполагающих факторов:

  • постоянный и свободный доступ к спиртным напиткам
  • профессиональная деятельность, сопряженная с частым и длительным уединением (вахтовый метод работы)
  • частые стрессовые ситуации на работе и дома
  • психологические перегрузки, вызванные дискриминацией, социальной изоляцией и сексуальным домогательством

К развитию алкоголизма более склонны бедные и асоциальные слои населения. Существует также и наследственная предрасположенность к алкоголизму. Выше вероятность появления острого алкогольного психоза у людей с геном hSERT, кодирующим белок-переносчик серотонина. Следует отметить, что вероятность развития алкоголизма у северных народов и населения Африки крайне высока в связи с низкой активностью ферментов (алкогольдегидрогеназа и микросомальная этанолокисляющая система печени), участвующих в детоксикации этилового спирта. Продукт данной реакции – ацетальдегид – является нейротоксичным веществом и может накапливаться во внутренних органах. Именно он вызывает отравление организма с сопутствующим похмельем и утратой больным алкоголизмом самоконтроля. В связи с истощением вышеупомянутых ферментных систем, у страдающих алкоголизмом лиц высокая концентрация ацетальдегида в организме сохраняется более длительное время.

Признаки и симптомы алкоголизма

Для начальной стадии алкоголизма характерна психологическая и эмоциональная зависимость от алкоголя. В первую очередь она проявляется тем, что больной алкоголизмом начинает плохо себя чувствовать в трезвом состоянии, и при этом спиртное существенно улучшает его настроение. Далее человек начинает постепенно терять чувство меры и контроль над количеством принятых алкогольных напитков.

Следующая стадия алкоголизма сопровождается присоединением к симптоматике заболевания уже и физической зависимости от спиртного. Алкоголизм приводит к периодическому развитию абстинентного синдрома, который появляется спустя несколько часов после прекращения употребления алкоголя. При этом у больного часто отмечаются эпизоды частичной и полной амнезии, наблюдаются изменения личности и нарушения со стороны психического здоровья, снижается иммунная защита организма к вирусным и бактериальным инфекциям, увеличивается вероятность возникновения онкологических заболеваний и нейродегенеративных расстройств, нарушается функция всех внутренних органов и, особенно, печени. Среди лиц, страдающих алкоголизмом, учащаются случаи непреднамеренного и умышленного травматизма, включая дорожно-транспортные происшествия, бытовое насилие и самоубийства, страдают профессиональные умения и навыки, возникают проблемы семейного характера и исчезает интерес к окружающим.

В заключительной стадии алкоголизма отмечается выраженное снижение переносимости слабо- и высокоалкогольных напитков, наблюдаются частые эпизоды амнезии и расстройства личности, наступает запойное пьянство и антисоциальное поведение. Депрессия, психозы и паранойя приводят к подавленному настроению и низкой самооценке, делая страдающих алкоголизмом лиц более подверженными суицидальным мыслям и поступкам.

В значительной степени клиническая картина алкоголизма определяется непосредственным действием спиртного на органы-мишени. Ацетальдегид оказывает пагубное влияние на стенки кровеносных сосудов и паренхиму печени, ткани головного мозга и репродуктивную систему страдающего алкоголизмом человека. Длительное и чрезмерное употребление алкогольных напитков влечет за собой развитие атеросклероза и цереброваскулярных заболеваний, приводит к жировому перерождению печени и алкогольному гепатиту, алкогольной энцефалопатии и слабоумию, вызывает женское бесплодие и мужскую импотенцию. Несмотря на многочисленные утверждения о пользе умеренного употребления спиртного при ишемической болезни сердца и т.д., алкоголизм способен вызвать и патологию органов сердечнососудистой системы.

Спирт не содержит питательных веществ и, к тому же, тормозит всасывание и использование многих витаминов в организме. Нередко алкоголизм сопровождается тотальным поражением ряда ключевых структур в головном мозге: коры и подкорковых ядер, мозжечка и жизненно важных центров продолговатого мозга (центров дыхания и кровообращения, центров рвотных, кашлевых и других рефлексов). У больных алкоголизмом нарушаются локомоторные функции и передвижение, возникают бред и галлюцинации. Печень приобретает гигантские размеры и выступает за край реберной дуги, а ее поверхность становится неровной и бугристой (алкогольный гепатит прогрессирует и затем переходит в цирроз печени). Длительный алкоголизм существенно повышает вероятность развития онкологических заболеваний печени, рака пищевода и желудка, прямой кишки и предстательной железы.

Наиболее частыми осложнениями алкоголизма являются панкреатит и нефропатия, анемия и тромбозы сосудов, субарахноидальные и внутримозговые кровоизлияния, аритмии сердца и кардиомиопатии. Нередко данные осложнения при алкоголизме приводят к коме пациента и неизбежному летальному исходу.

Диагностика алкоголизма

Диагноз алкоголизма устанавливается на основании клинической картины заболевания и результатах психологического тестирования. Пациенты с алкоголизмом подвержены сильному влечению и даже зависимости от спиртного, расстройствам со стороны психики, проявляющиеся тревогой и депрессией, эмоциональным расстройством и нарушением сна. Кроме того, существует ряд «неотъемлемых» симптомов и признаков, которые свидетельствуют о наличии у больного диагноза алкоголизм:

  • признаки повреждения желудочно-кишечного тракта: анемия и истощение, тошнота и рвота, потеря аппетита и понос
  • наличие ожогов и ссадин, а также других травм, свидетельствующих о нарушении координации движений
  • частое состояние опьянения и интоксикации, припрятанный алкоголь и большое количество пустых бутылок дома
  • забывчивость – пропуск посещений врача и утеря вещей

При этом обязательно учитывается количество спиртного и частота его употребления, сопутствующие заболевания и социальное положение страдающего алкоголизмом.

Лечение и профилактика алкоголизма

Лечение алкоголизма зависит от тяжести заболевания, наличия осложнений и возраста больного. В то же время терапия алкоголизма является крайне сложным процессом, так как чаще всего пациенты не признают факт наличия у себя заболевания и считают, что смогут перестать употреблять алкоголь самостоятельно.

Основная задача лечения алкоголизма заключается в ослаблении симптомов «ломки» и интоксикации, устранении влечения к спиртному и снижении тревожности больного. В медикаментозной терапии алкоголизма больших успехов добились при использовании таких препаратов, как дисульфирам и налтрексон. Тем не менее, выбор лекарственного препарата и дозировка, кратность и длительность его применения определяется лечащим врачом, принимая во внимание возраст и пол пациента, особенности клинической картины и течения алкоголизма, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний к приему лекарства. Дисульфирам оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегиддегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу и общее недомогание, тошноту и рвоту, тахикардию и понижение артериального давления, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя при алкоголизме после приема дисульфирама. Налтрексон же снижает «приятные» эффекты после приема алкоголя, из-за которых страдающий алкоголизмом человек собственно и попадает в зависимость. Кроме того, при алкоголизме используются лекарственные препараты из группы гепатопротекторов (эссенциале и бетаин, метионин и силибор). Эффективность лечения алкоголизма определяется стадией заболевания: чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы пациента на выздоровление и полноценный образ жизни.

Методы психического воздействия при лечении алкоголизма заключаются в формировании негативного отношения к любому спиртному напитку и исключении мысли о его употреблении, а социальная реабилитация направлена на восстановление личности и социализацию человека, реинтегрирование его в общество здоровых и полноценных людей. Профилактика алкоголизма в первую очередь заключается в соблюдении здорового образа жизни и отказе от вредных привычек, общем укреплении организма и информировании населения об отрицательном влиянии алкоголя на организм человека.


Вернуться к поиску
Поделитесь с друзьями и знакомыми:

Задать вопрос

Наши консультанты

Соловей Никита Владимирович

Соловей Никита Владимирович

специальность: врач-инфекционист, ассистент кафедры

место работы: Белорусский государственный медицинский университет, кафедра инфекционных болезней

Клиники раздела

Не найдено клиник в данном разделе.

Статьи раздела

Отобрать статьи по теме:
Осортировать статьи по тематике
К сожалению, в настоящий момент статьи по интересующей Вас теме отсутствуют

Пульс сайта

вопросы
топ-сообществ
топ-статей
 

Вероника

Анализы

24.04.2017 15:33:06ответы (0)

Алена

Цистит

24.04.2017 12:21:29ответы (0)

Екатерина

Аллергия

23.04.2017 22:18:21ответы (0)

Татьяна

протезирование зубов

22.04.2017 15:24:47ответы (0)


Главная | Разделы медицины | Новости | Каталоги | Акции и скидки | Реклама на сайте | Контакты Создание портала Sunweb.by
Пригласить друга на сайт
Для того, чтобы отправлять ссылку друзьям необходимо войти в систему или зарегистрироваться.